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                      • 中國護膽聯盟成員單位
                      • 2016至2019貴陽市醫學會泌尿外科年會承辦單位
                      • 貴陽市第一人民醫院醫聯體雙向轉診醫院

                      有種腰疼拖不得,不早治可能會害你一輩子!

                      文章來源:貴陽結石病醫院在線咨詢 →

                      有些腎結石患者可能會出現這種情況:偶爾感覺左側腰部突然襲來一陣疼痛,隨后便開始間斷的持續性脹痛。趕往當地醫院檢查,被診斷為雙腎結石。但由于對結石病并不是很在意,就會選擇口服金錢草進行排石。

                      萬萬沒想到,結石并不會遠去,反而在腎臟“安營扎寨”,越長越大,直到腰痛再次發作,檢查就會發現自己的輸尿管已經出現了結石梗阻,造成左腎中度積水,腎功能因此受到了嚴重損害。

                      “腰不痛了,并不代表結石已經排出來了,這位患者對結石病存有僥幸心理,患上腎結石后盲目拖延,讓他的病情雪上加霜,如果再拖延下去,甚至可能導致雙腎衰竭,出現尿毒癥這樣后悔莫及的情況。”王華勛主任這樣說到。

                      王華勛主任還表示,近年來,隨著結石病發病率的逐年增長,患者對疾病危害性認知的缺失、對現代醫學技術缺乏正確認知等情況下,導致大多數結石患者存在拖延治療的情況,有的甚至長達數十年,導致了結石惡性并發癥頻繁發生,不僅給治療造成了更大的難度,也極大的危害了人們的健康和生命安全。

                      大多數結石病患者一般沒有什么癥狀,偶有突發性的絞痛。許多患者因癥狀消失,就不再去管它,還有的患者檢查出結石覺得無所謂不去治療。結石如果沒有得到及時處理,會像滾雪球一樣在不知不覺中越長越大,危害健康,導致更嚴重的后果,更加加劇經濟負擔。

                      研究發現,八成無癥狀結石患者最終會發生一種或數種并發癥,腎結石若拖延不治可引起腎盂腎炎、腎積膿、腎周圍炎、腎周圍膿腫等,引發疼痛、乏力、血尿、少尿甚至無尿等癥狀,嚴重的還會引起輸尿管梗阻、尿路梗阻、腎積水、腎實質損傷、腎功能受損、甚至腎萎縮、尿毒癥、腎衰竭等。令人痛心的是,大部分結石患者對結石病的并發癥一無所知。

                      為了普及結石病科學防治知識,貴陽結石病醫院的泌尿專家們,針對咨詢量較高的問題,進行集中答疑:

                      問:吃藥可以排泌尿結石嗎?

                      專家:生活中,盲目迷信藥物排石的腎結石患者并非少數。目前市面上治療泌尿結石的藥物,其原理幾乎都是利尿、松弛輸尿管平滑肌等藥理作用。但由于人體構造的限制,結石要從腎臟排出體外,就必須經過腎盂口、輸尿管、尿道等部位。

                      其中,輸尿管最狹窄處僅有2毫米左右,盡管輸尿管有一定的彈性,但如果結石大于5毫米,也很難排出體外,反而可能造成輸尿管梗阻,尿液無法正常排出,形成腎積水。腎積水會把腎臟像氣球一樣越撐越薄,直到失去功能,出現感染、積膿、萎縮甚至壞死等情況,給腎臟和患者健康造成巨大的損害。

                      此外,大部分的排石藥,屬于寒涼之物,對人體體質影響很大,長期服用還會加重腎臟負擔,嚴重的甚至可能損害腎臟功能;颊邞綄I醫院就診,由醫生安排如何治療,切勿盲目服用排石藥物。

                      問:吃核桃、跳蹦床這些網絡偏方可以排石嗎?

                      專家:吃核桃能在一定程度上調理尿液酸堿度,并阻止尿液中的黏蛋白與鈣質結合,降低結石的出現幾率,但是對已經形成的結石無法起到溶石、排石效果。而跳蹦床可以排石的說法其實就是指望通過患者體位的改變,通過重力讓結石掉出體外,但如果結石較大,反而可能導致結石梗阻,對患者造成更嚴重的傷害。

                      問:喝金錢草、海金沙等草藥可以排尿結石嗎?

                      專家:金錢草是一種傳統中藥材,具有較強的利尿功能,同時還能松弛膀胱和輸尿管平滑肌,因此被認為可以起到幫助排出泌尿結石的效果。但需要注意的是,前面我們提到的,直徑小于5毫米的結石,才有可能通過此方法排出,而且金錢草只能排石,并沒有溶石的效果,對于較大的結石就無能為力,盲目服用還可能導致結石出現位移,引起腎絞痛或尿路梗阻,對腎臟及其功能造成損害。

                      問:體外碎石可以治尿結石嗎?

                      專家:體外碎石是一種普通的泌尿結石治療手段,在臨床運用中有著較大的局限,適用于結石小于1公分、位置不特殊且沒有梗阻、積水的情況。碎石2-3次仍不見效,就應該考慮其他方法。體外碎石并非患者所想象的那樣對身體毫無創傷。

                      體表無創,并不代表體內無創,沖擊波可出現腎實質和輸尿管損傷,不對癥和過頻使用體外碎石更可能給腎臟帶來不可逆轉的傷害。目前體外碎石療法較為普及,操作的醫師水平良莠不齊,被多次體外碎石打壞腎臟,最后無奈切腎的患者也屢見不鮮,非常慘痛的教訓。體外碎石一定要對癥,并選擇正規醫院進行,如果病情超出了體外碎石的適應癥,不要盲目選擇碎石。

                      問:我腰部總是隱痛,還以為是腰肌勞損,一查是腎結石,這兩種病怎么區分?

                      專家:腰肌勞損與腎結石都會造成患者出現腰部疼痛,但要進行區分并不難。比如如果右腰痛,可將左手掌放在右邊腰部,右手握拳,去敲擊左手背。若是有腎結石,腎臟會感到非常疼痛,因為腎里面有結石,振動會引起疼痛。如果是腰肌勞損或椎間盤突出導致的肌肉勞損,敲上去反而會緩解癥狀。但此種方法要結合B超等檢查才能最終確診,因此建議最好不要“偷懶”,還是到醫院詳細檢查更為妥當。

                      問:我前幾天腎結石發作了一次,非常痛,然后慢慢好了,還需要去醫院嗎?

                      專家:腎結石在腎臟內出現位移或梗阻,對腎臟造成刺激和摩擦,就會引起劇烈的疼痛。而結石位置穩定或梗阻解除后,疼痛就會逐漸消失。但這并不意味著結石就消失了,結石會繼續潛伏在患者腎臟里邊,對患者的腎臟產生長期的慢性刺激,損害著腎臟正常的生理功能。因此,不能因為疼痛自行緩解就放任不管了,患者仍然需要去醫院進一步檢查治療。

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